يوجد أخيرًا دواء يمكن أن يحافظ على أصابع يديك وقدميك في مأمن من قضمة الصقيع

أخيرًا، توجد طريقة موثوقة للحفاظ على الزوائد آمنة من ويلات البرد. وافقت إدارة الغذاء والدواء هذا الشهر على أول علاج يهدف إلى منع بتر الأطراف من قضمة الصقيع الشديدة، وهو أورلومين الذي طورته شركة Eicos Sciences. بالمقارنة مع الرعاية القياسية، تبين أن الدواء عن طريق الوريد يقلل بشكل كبير من خطر إصابة الضحايا بقضمة الصقيع الذين يحتاجون إلى بتر الأطراف في تجربة سريرية.

قضمة الصقيع هو مصطلح واسع للإصابات الناجمة عن البرد، حيث يمكن أن يتجمد الجلد والأنسجة الأساسية حرفيًا. لا تؤدي قضمة الصقيع الخفيفة، أو لسعة الصقيع، إلى ضرر دائم، ولكن كلما بقي الشخص في البرد لفترة أطول، زاد احتمال انقباض الأوعية الدموية وتشكل بلورات الجليد داخل الأوعية والأنسجة المحيطة بها. وعندما يتم إنقاذ شخص وإعادته إلى الداخل، فإن ذوبان هذه البلورات يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الضرر بالجسم، مثل انفجار الأوعية الدموية أو قطع الدورة الدموية. يمكن أن يستغرق الأمر أشهرًا بعد إعادة التدفئة لمعرفة المدى الكامل للإصابة، ولكن أولئك الذين يعانون من قضمة الصقيع الشديدة يمكن أن يتعرضوا لتلف دائم في الأعصاب أو فقدان الأنسجة على نطاق واسع لدرجة أن هناك حاجة إلى البتر و/أو يحدث من تلقاء نفسه.

تاريخيًا، لم تكن هناك تدخلات معروفة لمنع بتر الأطراف من قضمة الصقيع الشديدة بمجرد الاشتباه في حدوثها بالفعل. سيحصل المرضى على الأسبرين أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات بعد فترة وجيزة من الإنقاذ وإعادة التدفئة العاجلة، ولكن من هنا، يصبح الأمر مجرد مسألة انتظار لمعرفة ما إذا كان الناس سيهربون بأطرافهم سليمة.

ومع ذلك، على مر السنين، قام العلماء والأطباء بتجربة علاجات محتملة خارج نطاق النشرة لقضمة الصقيع الشديدة، بما في ذلك إيلوبروست، العنصر النشط في أورلومين. في عام 2011، دراسة حاسمة وجد أن الأشخاص الذين عولجوا بالتسريب الوريدي من إيلوبروست كانوا أقل عرضة للحاجة إلى البتر. إيلوبروست هو موسع للأوعية الدموية تمت الموافقة عليه بالفعل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي، أو ارتفاع ضغط الدم الذي يؤثر على شرايين الرئة. في نهاية المطاف، قررت شركة الأدوية Eicos Sciences محاولة الحصول على موافقة رسمية من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على نسختها من iloprost كعلاج لقضمة الصقيع.

ويعتقد أن هذا الدواء يحافظ على سلامة الأطراف عن طريق فتح الأوعية الدموية ومنع الجلطات التي يمكن أن تلحق الضرر بالجسم بشكل دائم. من المفترض أن يتم إعطاؤه عدة ساعات يوميًا لمدة تصل إلى أسبوع. في تجربة سريرية صغيرة أجريت على 47 شخصًا بالغًا تم تقييمها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للحصول على الموافقة، بدا أن أولئك الذين تم إعطاؤهم دواء إيلوبروست (إما بمفرده أو مع علاج آخر غير مرخص) والرعاية القياسية كانوا أقل عرضة لخطر البتر من أولئك الذين تلقوا رعاية قياسية، استنادًا إلى على فحوصات طبية لعظامهم بعد أسبوع من قضمة الصقيع الأولية. وأكدت بيانات المتابعة اللاحقة أن أولئك الذين تناولوا دواء إيلوبروست كانوا أقل عرضة لفقدان إصبعهم أو إصبع قدمهم.

وقال نورمان ستوكبريدج، مدير قسم أمراض القلب وأمراض الكلى في مركز تقييم الأدوية والأبحاث التابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية، في تقرير له: “توفر هذه الموافقة للمرضى أول خيار علاجي على الإطلاق لقضمة الصقيع الشديدة”. إفادة من ادارة الاغذية والعقاقير.

ومن النادر حدوث قضمة الصقيع الشديدة، لذا فإن سوق الدواء سيكون محدودًا، ولم تحدد الشركة بعد قائمة الأسعار. ولكن هناك مجموعات معرضة بشكل موثوق لدرجات الحرارة القصوى والتي ستستفيد من توفر الدواء في متناول اليد، مثل متسلقي الجبال، والعسكريين، والسكان المشردين.

وقال ستوكبريدج: “إن وجود هذا الخيار الجديد يوفر للأطباء أداة من شأنها أن تساعد في منع بتر أصابع اليد أو أصابع القدم المصابة بقضمة الصقيع”.