الأجسام المضادة التجريبية يمكن أن تجعل عمليات زرع الأعضاء أقل متاعب

تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الجسم المضاد الذي تم تصنيعه في المختبر يمكن أن يجعل عمليات زرع الأعضاء أقل صعوبة في يوم من الأيام. وفي التجارب التي أجريت على الرئيسيات غير البشرية، بدا أن الجسم المضاد آمن وفعال في منع رفض الكلى وخلايا البنكرياس المزروعة. ويأمل العلماء أن يؤدي هذا العلاج إلى تقليل أو حتى القضاء على الحاجة إلى أدوية مضادة للرفض مدى الحياة مع أنواع معينة من عمليات زرع الأعضاء.

يتم تسمية الجسم المضاد com.tegoprubart، المعروف أيضًا باسم AT-1501. إنه دواء تجريبي تم تطويره في البداية كعلاج محتمل لمرض التصلب الجانبي الضموري، أو ALS. تم إنشاؤه من قبل باحثين من معهد تطوير علاج التصلب الجانبي الضموري (ALS TDI)، وهو مؤسسة غير ربحية للتكنولوجيا الحيوية، ويتم تطويره الآن من خلال شراكة مع شركة Eledon Pharmaceuticals, Inc.

في حين أن تيجوبروبارت لا يزال قيد الاختبار في التجارب البشرية المتأخرة لمرض التصلب الجانبي الضموري (مع نتائج واعدة حتى الآن)، بدأ العلماء أيضًا في استكشاف ما إذا كان يمكن أن يساعد مرضى زرع الأعضاء أيضًا. يستهدف الدواء جزيئًا تنتجه بعض الخلايا التائية، مما يؤدي بشكل فعال إلى قمع نوع معين من الاستجابة المناعية الشائعة في مرض التصلب الجانبي الضموري. ويبدو أيضًا أن هذه الاستجابة المناعية نفسها تلعب دورًا في كيفية رفض الجسم للأعضاء المتبرع بها.

وكان هذا البحث الجديد نشرت أواخر الشهر الماضي في مجلة Science Translational Medicine. قام العلماء في جامعة ميامي وجامعة ديوك باختبار AT-1501 على القرود التي تم إعطاؤها نوعين مختلفين من عمليات زرع الأعضاء: زرع الكلى وزرع الخلايا الجزيرية. تأتي الخلايا الجزيرية من البنكرياس وتنتج الأنسولين. تعد عمليات زرع الخلايا الجزيرية إجراءً تجريبيًا يتم تطويره كعلاج لمرض السكري من النوع الأول (الأشخاص المصابون بهذه الحالة غير قادرين على إنتاج الأنسولين الخاص بهم بسبب تدمير خلاياهم الجزيرية).

وفي كلا السيناريوهين، وجد الباحثون أن AT-1501 يبدو أنه يحسن سلامة وفعالية عمليات الزرع هذه. وكان الدواء قادرًا على منع الرفض الحاد للكلى المزروعة من تلقاء نفسه، دون الحاجة إلى المزيد من الأدوية المثبطة للمناعة. لم يكن الأمر نفسه صحيحًا بالنسبة لعمليات زرع الخلايا الجزيرية، ولكن يبدو أن الدواء يحسن بقاء هذه الخلايا عند تناوله مع العلاج القياسي المضاد للرفض، وبآثار جانبية أقل من المعتاد، مثل العدوى.

وكان الاكتشاف الرئيسي الآخر هو عدم وجود مشاكل تخثر بعد العلاج. هذا أحد الآثار الجانبية التي شوهدت مع الأجسام المضادة التجريبية الأقدم، والتي أدت إلى مشكلات غير متوقعة تتعلق بالسلامة وربما حتى بعض الوفيات في التجارب البشرية المبكرة. وقد أدت التداعيات اللاحقة إلى إعاقة التطور السريري لهذه الأجسام المضادة كعلاج للزرع لعقود من الزمن، ولكن يبدو أن العلماء ربما وجدوا أخيرًا نسخة آمنة حقًا من فئة الأدوية هذه.

وقال مؤلف الدراسة ألان كيرك، رئيس قسم الجراحة في جامعة ديوك: “تدعم هذه البيانات AT-1501 كعامل آمن وفعال لتعزيز بقاء ووظيفة زرع الجزر والكلى وتسمح لنا بالتقدم إلى التجارب السريرية على الفور”. في إفادة من الجامعة. “لقد تم اتباع هذا النهج الأقل سمية لأكثر من 20 عامًا، وأعتقد أننا وصلنا أخيرًا إلى نقطة تحول. قد يكون هذا تقدمًا كبيرًا للأشخاص الذين يحتاجون إلى زراعة الأعضاء.

بدأت شركة Eledon Pharmaceuticals بالفعل في إجراء تجارب بشرية صغيرة على عقار تيجوبروبارت لمرضى زرع الأعضاء. وفي وقت سابق من شهر إبريل/نيسان الجاري، قاموا ذكرت النتائج الأولية لدراسة المرحلة الأولى، والتي لم تجد أي رفض حاد أو مشاكل تتعلق بالسلامة في مجموعة مكونة من 12 مريضًا خضعوا لعمليات زرع الكلى. بالإضافة إلى مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) وزراعة الأعضاء، تتم أيضًا دراسة الدواء كعلاج له مرض بيرغر، وهي حالة من أمراض المناعة الذاتية التي تلحق الضرر بالكلى.