اختراق حياة اللقاح: استخدم كلا الذراعين

إليك خدعة غريبة لتحقيق أقصى استفادة من لقاحك التالي المكون من جرعتين: احصل على حقنة في كلا ذراعيك. وجدت دراسة حديثة دليلاً على أن نهج الذراعين يمكن أن يحسن بشكل ملحوظ، ولو بشكل متواضع، استجابة الجسم المناعية لكوفيد-19 مقارنة بجرعتين في نفس الذراع. ومع ذلك، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد ما إذا كان ينبغي التوصية بهذه الطريقة على نطاق واسع للقاحات المستقبلية.

لقد بحثت العديد من الدراسات في مسألة ما إذا كان اختيار الذراع يمكن أن يؤثر على الاستجابة المناعية للقاحات متعددة الجرعات. لكن هذه الدراسات إما تضمنت عينات صغيرة الحجم أو كانت ذات طبيعة رصدية (دراسة تنظر إلى الوراء في الوقت المناسب، بدلا من متابعة الأشخاص بشكل استباقي) – وهي قيود تجعل من الصعب تحديد علاقة السبب والنتيجة. كانت الصورة العامة مختلطة أيضًا، حيث وجدت بعض الدراسات أ تأثير إيجابي أو محايد من تطعيم كلا الذراعين وغيرهم من العثور على أ تأثير سلبي.

وقاد الدراسة الجديدة باحثون من جامعة أوريغون للصحة والعلوم. وقد تمكنوا من الاطلاع على بيانات من مشروع بحثي كبير نسبيًا، وهو مشروع تم فيه تعيين أشخاص بشكل عشوائي لتلقي اللقاحات الأصلية لكوفيد-19 في ذراع واحدة أو كليهما (يُعرف الأخير أيضًا باسم التعزيز المقابل). وسمحت البيانات أيضًا للفريق بتتبع الاستجابات المناعية للأشخاص على مدار 14 شهرًا، بالإضافة إلى استجابتهم للإصدارات الأولى من فيروس كورونا ومتغير Omicron الأولي. حتى يومنا هذا، لا تزال سلالات SARS-CoV-2 المنتشرة تنتمي إلى سلالة أوميكرون.

وقاموا بتتبع الاستجابات المناعية لما يقرب من 1000 مشارك، تم التأكد من خلوهم جميعًا من الأجسام المضادة لـ Covid-19 قبل التطعيم. ووجد مؤلفو الدراسة أن أولئك الذين حصلوا على الجرعة الثانية في ذراعهم الأخرى أنتجوا المزيد من الأجسام المضادة لفيروس كورونا. وقد شوهدت هذه الاستجابة المتضخمة مع كل من البروتين الشوكي (الذي يسمح للفيروس بغزو خلايانا) وأجزاء أخرى من الفيروس. كما نما الفرق بين المجموعتين بشكل أكبر بمرور الوقت، وهو ما قد يفسر سبب فشل الدراسات الأخرى التي نظرت فقط في الاستجابة المناعية الأولية للأشخاص في العثور على فائدة واضحة لجرعات الأذرع المختلفة.

نظر الباحثون أيضًا إلى 54 زوجًا من الأشخاص المتطابقين في العمر والخصائص الأخرى، ووجدوا أنه في حين كانت مستويات الأجسام المضادة متشابهة بين المجموعتين في البداية، فإن أولئك الذين حصلوا على حقنة في كلا الذراعين أنتجوا في النهاية كميات أكبر من الأجسام المضادة المقيدة والمحيّدة (هذه الأجسام المضادة). تلعب الأجسام المضادة دورًا محوريًا في احتواء العدوى أو حتى الوقاية منها)، بما في ذلك متغير Omicron.

وكتب المؤلفون في ورقتهم البحثية: “في البالغين الذين لم يتعرضوا سابقًا والذين يتلقون سلسلة لقاح أولية بلقاح (Pfizer/Biotech covid-19)، يؤدي التعزيز المقابل إلى زيادة كبيرة في حجم الجسم المضاد واتساع نطاقه في بعض الأحيان بعد 3 أسابيع من التطعيم”. نشرت الشهر الماضي في مجلة التحقيقات السريرية.

سيتعين على الدراسات الأخرى التحقق من صحة النتائج الموضحة هنا، ومن المحتمل ألا تكون استراتيجية الذراع المزدوجة مثالية لكل مرض. دراسة 2022 على الفئران وجد على سبيل المثال، فإن حقنة معززة من لقاح الأنفلونزا في نفس الذراع كانت في الواقع أفضل للمناعة. لكن بافتراض أن هذا التأثير حقيقي بالنسبة لبعض أنواع العدوى على الأقل، فإن التعزيز المتواضع في الاستجابة المناعية يمكن أن يكون ذا أهمية خاصة للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة. ومع وجود أدلة كافية، فقد يؤدي ذلك في النهاية إلى إحداث تغيير شامل في كيفية تطعيم الناس بشكل عام.

“أنا لا أقدم توصيات في هذه المرحلة، لأننا بحاجة إلى فهم هذا الأمر بشكل أفضل بكثير”، كما يقول المؤلف الرئيسي مارسيل إي. كيرلين، طبيب الأمراض المعدية في جامعة أوريغون للصحة والعلوم. أخبر اوقات نيويورك. “(لكن) مع تساوي كل الأمور، ينبغي لنا أن نفكر في تبديل الأسلحة”.