توصلت الدراسة إلى أن كوفيد-19 يمكن أن يسبب متلازمة غيلان باريه

يربط بحث جديد بين الحالة العصبية النادرة، متلازمة غيلان باريه، وكوفيد-19. تتبعت الدراسة ملايين الأشخاص في إسرائيل، ووجدت أن أولئك الذين لديهم تاريخ حديث من الإصابة بكوفيد-19 كانوا أكثر عرضة بشكل ملحوظ للإصابة بمتلازمة غيلان باريه من أولئك الذين ليس لديهم هذا المرض. وعلى العكس من ذلك، يبدو أن التطعيم ضد فيروس كورونا يرتبط بانخفاض خطر الإصابة به لاحقًا.

متلازمة غيلان باريه يحدث (GBS) عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الجهاز العصبي المحيطي، وهو شبكة الأعصاب التي تربط معظم كل شيء آخر بالدماغ والحبل الشوكي. يؤدي هذا الضرر إلى ضعف سريع في العضلات وشلل يمكن أن يهدد الحياة في بعض الأحيان عندما يؤثر على العضلات التي تتحكم في تنفسنا. يتعافي معظم الأشخاص المصابين بـ GBS تمامًا، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق سنوات بالنسبة للبعض حوالي خمس المصابين يمكن أن تترك مع أعراض طويلة الأمد. الموسيقار سفيان ستيفنز مكشوف الشهر الماضي أنه كان يتلقى العلاج من هذه المتلازمة.

هذه الحالة نادرة بشكل لا يصدق، حيث يقدر حدوث ما بين 3000 إلى 6000 حالة فقط سنويًا في الولايات المتحدة. هناك العديد من عوامل الخطر لـ GBS، مثل أن يكون عمرك أكبر من 50 عامًا، ولكن يبدو أن الأكثر شيوعًا هو الإصابة الحديثة. ويسبق حوالي ثلثي الحالات الإصابة بمرض في الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي قبل أيام أو أسابيع. تعتبر العديد من الجراثيم من مسببات GBS المحتملة، بما في ذلك فيروس إبشتاين بار، والأنفلونزا، والبكتيريا المنقولة بالغذاء العطيفة الصائمية.

نظرًا للظهور الأخير لمرض فيروسي جديد مع كوفيد-19، أراد مؤلفو الدراسة معرفة ما إذا كان ينبغي إضافة فيروس كورونا SARS-CoV-2 إلى هذه القائمة الطويلة.

“أردنا أن ندرس ما إذا كان هذا الفيروس الجديد قد يؤدي إلى GBS مثل الفيروسات الأخرى التي سبقته، خاصة وأن انطباعنا الشخصي هو أن هناك ارتفاعًا في حالات GBS في ممارستنا اليومية وأردنا أن نرى ما إذا كان هناك ارتباط أم أنه كان كذلك.” قالت هيا بشارة، مؤلفة الدراسة الرئيسية، وطبيبة الأعصاب في مركز ليدي ديفيس كارمل الطبي في إسرائيل، لموقع Gizmodo في رسالة بالبريد الإلكتروني: “إنها مجرد صدفة”.

يُعتقد أن متلازمة غيلان باريه هي في بعض الأحيان من المضاعفات النادرة لبعض اللقاحات أيضًا، مثل لقاح الأنفلونزا، على الرغم من أن هذا الخطر أقل عمومًا من الخطر المرتبط بالمرض المستهدف. لذلك قام فريق بشارة أيضًا بالتحقيق في أي صلة محتملة بين المتلازمة ولقاح mRNA covid-19 الذي طورته شركة Pfizer وBioNTech.

استخدم الباحثون بيانات من أكبر مزود للرعاية الصحية في إسرائيل لتتبع صحة أكثر من 3 ملايين شخص في البلاد ليس لديهم تاريخ سابق لـ GBS بين يناير 2021 ويونيو 2022. وتم تشخيص ستة وسبعين مريضًا في المجموع حديثًا بـ GBS خلال تلك الفترة. ، وقارن المؤلفون تاريخهم الطبي الحديث (قبل ستة أسابيع) بالضوابط المتطابقة في نفس المجموعة السكانية. وكشفت هذه المقارنة عن نمط واضح من حيث الإصابة بفيروس كورونا والتطعيم.

قال بشارة: “أظهرت نتائجنا أن المرضى المصابين بكوفيد-19 لديهم زيادة بمقدار ستة أضعاف في احتمالية الإصابة بمتلازمة غيلان باري، في حين انخفض خطر الإصابة بمتلازمة غيلان باري لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم بلقاح فايزر-بيونتيك بنسبة تزيد عن 50%”.

النتائج التي توصلوا إليها، نشرت الأربعاء في مجلة علم الأعصاب، لا تصطف مع الأبحاث السابقة وتقارير الحالة مما يشير إلى وجود صلة بين كوفيد-19 ومتلازمة غيلان باريه. أبحاث أخرى لديها وجدت بالمثل لا توجد صلة واضحة بين تطعيم GBS وmRNA ضد كوفيد-19، على الرغم من احتمال وجود صلة مع لقاحات أخرى. وعلى الرغم من أن GBS من أي نوع يعد مشكلة نادرة جدًا، إلا أن مجرد إنشاء اتصال أمر مهم، خاصة وأن كوفيد-19 سيكون جزءًا منتظمًا من حياتنا في المستقبل المنظور. ويأمل بشارة أيضًا أن تريح أبحاثهم الأشخاص القلقين بشأن مخاطر التطعيم ضد فيروس كورونا، والتي ستظل استراتيجية رئيسية للحد من مخاطر المرض والوفاة الناجمة عن المرض.

“إن سوء تفسير عواقب اللقاح يمكن أن يؤدي إلى تداعيات خطيرة للغاية، بما في ذلك التخلي عن اللقاحات تماما والإصابة بأمراض خطيرة يمكن الوقاية منها. وقال بشارة: “نأمل أن يكون الأشخاص الذين يقرأون هذا المقال أكثر ثقة الآن فيما يتعلق باللقاحات من حيث السلامة والفعالية”.

يركز الفريق الآن على أبحاث مختلفة، لكن بشارة يود أن يرى علماء آخرين يقومون بمزيد من التحقيق في السبب الذي يجعل لقاحات mRNA covid-19 تقلل من فرص الإصابة بـ GBS. هل يرجع ذلك إلى أن التطعيم يقلل ببساطة من خطر الإصابة بكوفيد-19، على سبيل المثال، أم أن هناك تأثيرًا آخر أكثر مباشرة له؟