دراسة جديدة تربط بين القوباء المنطقية والتدهور المعرفي

الأبحاث المنشورة يوم الثلاثاء هي الأحدث التي تشير إلى أن مرض القوباء المنطقية الفيروسي يمكن أن يكون ضارًا بصحة الدماغ على المدى الطويل. لقد أظهر العلماء أن الأشخاص الذين أصيبوا بالقوباء المنطقية كانوا أكثر عرضة بنسبة 20٪ للتعرض للتدهور المعرفي بعد ذلك. ويبدو أن النتائج تعزز الفكرة المتنامية بأن لقاح القوباء المنطقية يمكن أن يكون وقائيا ضد الخرف.

يحدث مرض القوباء المنطقية بسبب الفيروس النطاقي الحماقي (VSV)، وهو نفس الجرثومة التي تسبب جدري الماء لدى الأطفال والبالغين الأصغر سنا. بعد أن يتعافى شخص ما من جدري الماء، غالبًا ما يتمكن الفيروس من البقاء على قيد الحياة ويختبئ داخل نظامنا العصبي. بعد سنوات، وعادة بعد عقود، فإن حوالي ثلث حالات جدري الماء سوف تعاني من عودة ظهور عدوى الفيروس، المعروف باسم القوباء المنطقية. القوباء المنطقية ليست نزهة، وغالبا ما تسبب آلاما مبرحة، وطفح جلدي، وأعراض أخرى لمدة تصل إلى خمسة أسابيع. قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بألم عصبي طويل الأمد يمكن أن يستمر لسنوات.

أشارت بعض الأبحاث إلى أن فيروس VSV والجراثيم الأخرى المختبئة في الدماغ يمكن أن تسبب ضررًا عصبيًا خفيًا، وخاصةً زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر والخرف. لكن هذا لا يزال مثيرًا للجدل، وقد فشلت بعض الدراسات في دعم مثل هذا الارتباط. قاد العلماء في مستشفى بريجهام والنساء هذه الدراسة الجديدة، على أمل التوصل إلى حل أفضل لأي علاقة محتملة بين القوباء المنطقية وتدهور صحة الدماغ.

قام الباحثون بتحليل بيانات من ثلاث دراسات سابقة واسعة النطاق والتي تتبعت بشكل استباقي صحة العاملين في التمريض والرعاية الصحية على المدى الطويل (وتعرف هذه بالدراسات المستقبلية). وكجزء من هذه الدراسات، تم سؤال الأشخاص بانتظام عن صحتهم المعرفية وما إذا كانوا قد أصيبوا بالقوباء المنطقية. بشكل عام، تم تضمين ما يقرب من 150.000 شخص في تحليلهم.

ووجد الباحثون أن أولئك الذين أبلغوا عن إصابتهم بالقوباء المنطقية كانوا أكثر عرضة بشكل ملحوظ للإبلاغ عن بعض التدهور المعرفي. وحتى بعد أخذ عوامل أخرى في الاعتبار، وجدوا أن الإصابة بالقوباء المنطقية كانت مرتبطة بارتفاع خطر الإصابة بالتدهور المعرفي الذاتي بنسبة 20% لدى الرجال والنساء على حد سواء. وكان الخطر المرتبط أعلى لدى الرجال الذين يحملون الجين أيضًا APOE4وهو تباين جيني شائع معروف بالفعل أنه يزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر. ونشرت النتائج التي توصلوا إليها يوم الثلاثاء في المجلة أبحاث وعلاج مرض الزهايمر.

لا يمكن لهذه الدراسة وحدها أن تثبت وجود صلة سببية بين القوباء المنطقية والتدهور المعرفي، ولكنها أحدث دليل يدعمها. في أواخر يوليو، على سبيل المثال، وجد العلماء في المملكة المتحدة أن الأشخاص الذين تلقوا Shingrix، أحدث لقاح متاح للقوباء المنطقية، كانوا أقل عرضة للإصابة بالخرف على مدى ست سنوات، حتى عند مقارنتهم بالأشخاص الذين تلقوا لقاحًا سابقًا أقل فعالية للقوباء المنطقية. . يعتبر Shingrix فعالًا للغاية في وظيفته الرئيسية، حيث يوفر حماية تصل إلى 90% من القوباء المنطقية لمدة سبع سنوات على الأقل. وقد أظهرت الأبحاث السابقة التي أجراها فريق مستشفى بريجهام والنساء أيضًا أن القوباء المنطقية قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل. لذا، وبالنظر إلى ذلك وإلى هذه النتائج الأخيرة، يقول الباحثون إن الوقاية من القوباء المنطقية قد تكون أكثر جدوى مما يُعتقد حاليًا.

وقال الباحث شارون كورهان، الأستاذ المساعد في الطب في مستشفى بريجهام والنساء، في بيان من جامعة بريجهام والنساء: “تظهر النتائج التي توصلنا إليها آثار طويلة المدى للقوباء المنطقية وتسلط الضوء على أهمية جهود الصحة العامة لمنع وتعزيز امتصاص لقاح القوباء المنطقية”. مستشفى. “نظرًا للعدد المتزايد من الأمريكيين المعرضين لخطر هذا المرض المؤلم والذي غالبًا ما يسبب العجز، وتوافر لقاح فعال للغاية، فإن التطعيم ضد القوباء المنطقية يمكن أن يوفر فرصة قيمة لتقليل عبء القوباء المنطقية وربما تقليل عبء التدهور المعرفي اللاحق”.

نظرًا لمدى شيوع مرض جدري الماء، فمن المتوقع أن يصاب واحد من كل ثلاثة أمريكيين فوق سن الخمسين بالقوباء المنطقية في حياتهم دون تلقي التطعيم. لذا، نظرًا لمدى الألم الذي قد تسببه هذه التجربة، فإن الوقاية من القوباء المنطقية بجرعتين بسيطتين هي صفقة سهلة – وربما يكون الحفاظ على حدة عقلك مع تقدمك في السن مجرد حبة كرز في الأعلى.