عدم القدرة على التجشؤ يبدو في الواقع أمرًا مروعًا للغاية

قد تبدو الحياة بدون تجشؤ وكأنها نعمة، لكن دراسة جديدة تظهر أنها ليست كذلك. أجرى الباحثون مقابلات مع المرضى الذين يعانون من حالة نادرة من الخلل الوظيفي الحلقي البلعومي (R-CPD)، مما يجعلهم غير قادرين على التجشؤ أو التجشؤ، حول كيفية تأثير ذلك على حياتهم اليومية. لم يبلغ المرضى عن أعراض مزعجة فقط مثل إطلاق الريح والغازات المستمرة، بل شعروا أيضًا في كثير من الأحيان بالحرج والاكتئاب والحرج الاجتماعي.

يلعب التجشؤ وظيفة بيولوجية مهمة. عندما ينتقل الطعام والماء من الفم إلى المعدة، فإنه يمر أولاً عبر العضلة الحلقية البلعومية، وهي عضلة موجودة في الجزء العلوي من المريء والتي تفتح وتغلق حسب الحاجة. في بعض الأحيان نبتلع الهواء أو ثاني أكسيد الكربون أثناء تناول الطعام، مما قد يؤدي إلى تراكم الغازات في المريء أو المعدة. عادة، يتم إرسال هذا الهواء الزائد مرة أخرى عبر الحلقي البلعومي، ونقوم بتجشؤه. في تلك مع R-CPD، لا يزال الحلقي البلعومي مفتوحًا للسماح بمرور الطعام، ولكن لسبب ما، لا يمكنه الاسترخاء للسماح بالتجشؤ.

على الرغم من أن تقارير الحالة الأولى لـ R-CPD تعود إلى 1987، كانت الحالة نفسها رسميًا فقط اسمه وتصنيفه في عام 2019. ولا يزال هناك القليل جدًا من الأبحاث حول هذا الأمر، بما في ذلك التجارب الشخصية للمصابين. بالنسبة للمؤلف الرئيسي جيسون تشين، وهو مرشح للحصول على دكتوراه في الطب في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس التقنية، فهو موضوع يقترب من المنزل.

“لقد كنت أعاني من هذه الحالة بنفسي منذ فترة طويلة بقدر ما أستطيع أن أتذكر. “لقد كنت مدفوعًا لبدء هذا المشروع نظرًا لتجربتي في العيش مع عدم اليقين والإحباط وعدم وجود إجابات محددة لمعظم حياتي” ، قال تشين لـ Gizmodo في رسالة بالبريد الإلكتروني. “هذه الدراسة هي دراسة تمهيدية لفهم الخصائص الأساسية للمرض من مجموعة أكبر من السكان، وهو ما لم يتم إجراؤه من قبل.”

قرر الفريق إجراء مسح عبر الإنترنت للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. لقد قاموا بتجنيد أشخاص من خلال مجتمع Reddit الذي حددوا أنفسهم بأنهم مصابون بـ R-CPD – والذين يطلق عليهم على نحو مناسب “r/noburp” – وأجروا في النهاية مقابلات مع 199 شخصًا. تم طرح مجموعة متنوعة من الأسئلة على المتطوعين حول كيفية تأثير الحالة على حياتهم اليومية.

أبلغت الغالبية العظمى من المشاركين (90٪ أو أكثر) عن أعراض شائعة مع R-CPD، مثل الانتفاخ وألم في الصدر بعد تناول الطعام، وإطلاق الريح المفرط، و”أصوات الغرغرة المحرجة اجتماعيًا” من الصدر وأسفل الرقبة. وأفاد أكثر من النصف بقليل بعدم القدرة على التقيؤ. وأفاد أكثر من 87% عن ظهور الأعراض عليهم يوميًا. كما يتذكر معظمهم أيضًا ظهور أعراضهم على قدر استطاعتهم، أو لاحظوها لأول مرة عندما كانوا أطفالًا، مع عدم اكتشاف أي حالات بعد سن 35 عامًا – وهي نتيجة تدعم فكرة أن R-CPD هو اضطراب خلقي، وليس اضطرابًا خلقيًا. والتي يمكن أن تظهر لاحقًا في الحياة.

تأثرت نوعية حياتهم بشكل كبير بهذا الاضطراب. اتفق أكثر من ثلاثة أرباع المشاركين على أنهم شعروا بالحرج أو الإحراج الاجتماعي بسبب R-CPD، بالإضافة إلى الاكتئاب أو القلق. ورأى ما يزيد قليلاً عن النصف أن برنامج R-CPD الخاص بهم قد أثر سلبًا على علاقاتهم الشخصية، في حين أفاد حوالي 60% أنه عطل عملهم.

“تشمل الحالة أكثر من مجرد التحدي الجسدي المتمثل في عدم القدرة على التجشؤ؛ كما أنه يؤثر بشكل كبير على حياة الناس اليومية وعلاقاتهم وسلامتهم العقلية. قال تشين. نتائج الفريق هي نشرت في مجلة أمراض الجهاز الهضمي العصبي والحركية.

وفي الوقت نفسه، شعر العديد من المصابين بأنهم غير قادرين على الحصول على المساعدة. أفاد حوالي نصف المشاركين فقط أنهم تحدثوا عن حالتهم مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بهم، وأفاد حوالي 90% من تلك المجموعة أنهم لم يحصلوا على الدعم أو المشورة الكافية من طبيبهم. في حين أن R-CPD قد تكون حالة موصوفة حديثًا، إلا أن هناك علاجات موجودة لها، مثل حقن البوتوكس التي يمكن أن تساعد الحلقي البلعومي على الاسترخاء بسهولة أكبر.

يقول مؤلفو الدراسة إن النتائج تظهر أن R-CPD ليس نزهة. ويأملون أن تجلب أبحاثهم اعترافًا أكبر بهذه الحالة، سواء بين عامة الناس أو بين الأطباء.

وقال تشين: “هذا مجال يستحق بالتأكيد المزيد من البحث والاهتمام، مما سيساعد في تحديد الحالة وعلاجها”. “هناك حاجة إلى مزيد من الجهود لتقليل هذا الأمر وتطبيعه لتشجيع المرضى على طلب المساعدة.”